By Caroline Coile, PhD. American Kennel Club.
개의 눈 흰자위가 더 노랗게 보인다면 개가 황달을 앓고 있다는 첫 번째 단서일 수 있습니다. 개의 황달은 잇몸, 귀덮개와 피부, 심지어 혈청이 노랗게 변할 수도 있습니다. 인간도 황달을 앓을 수 있으며 , 이전에 들어보셨다면 인간 아기가 간이 미성숙해서 단기 황달을 앓는 경우가 있기 때문일 가능성이 큽니다.
개가 황달을 앓을 때는 비슷하지만 약간 다르게 나타납니다. 황달(황달이라고도 함)은 간 질환, 적혈구 파괴 또는 담관 폐쇄로 인해 발생할 수 있습니다. 개가 황달을 앓고 있다고 생각되면 주의해야 할 사항과 해야 할 일은 다음과 같습니다.
개 황달의 원인
황달은 간 질환을 포함한 다양한 질환의 부작용일 수 있습니다. 간 질환이 있는 개는 식욕 부진 과 체중 감소, 무기력함 , 복부가 붓고 통증이 있고, 주황색 소변과 창백한 대변을 보일 수도 있습니다. 간은 혈액 응고에 필수적이기 때문에 과도한 출혈이 있을 수 있습니다. 간 질환에서는 간이 독소를 제거하기 때문에 신경학적 징후도 나타날 수 있습니다. 간이 제대로 기능하지 못하면 독소를 제거할 수 없습니다. 간 질환은 렙토스피라증, 췌장염 , 약물 과다 복용을 포함한 독소 , 암, 간염 , 션트나 구리 중독증 과 같은 유전적 질환 또는 심각한 외상과 같은 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 심장사상충 도 개가 황달을 일으킬 수 있습니다.
적혈구 파괴 또는 용혈이 있는 개는 빈혈 징후도 보일 수 있습니다 . 여기에는 창백한 잇몸, 허약함, 식욕 부진, 얕고 빠른 호흡, 주황색 소변이 포함될 수 있습니다. 일부 원인으로는 면역 매개 용혈성 빈혈 (IMHA) 또는 양파 , 마늘 , 아연 또는 납을 섭취한 것으로 인한 독성이 있습니다. 또한 에를리히아, 렙토스피라증 및 기타 감염, 유전적 혈액 결핍 및 기타 덜 흔한 원인 으로 인해 발생할 수 있습니다 .
담관 폐쇄가 있는 개는 종종 극심한 황달, 식욕 증가, 체중 감소, 과도한 출혈, 무기력, 오렌지색 소변 및 창백한 대변을 보입니다. 원인으로는 췌장염, 외상, 암, 담석 및 지나치게 걸쭉한 담즙이 있습니다 .
개에서 황달 진단
개에서 황달의 일부 원인은 유사한 증상을 보이므로 수의사는 황달의 원인을 파악하기 위해 몇 가지 검사를 실시합니다. 수의사가 할 수 있는 첫 번째 작업 중 하나는 혈액 샘플을 채취하여 완전 혈구 수(CBC)와 생화학 프로필을 검사하는 것입니다. CBC는 샘플에 있는 적혈구의 양을 측정합니다. 적혈구 수가 너무 낮으면 개가 빈혈이라는 것을 의미합니다. 생화학 프로필에는 간 기능의 여러 측정값이 포함 됩니다. 이러한 측정값이 정상으로 나오면 방사선 사진(X선)이나 초음파를 사용하여 담낭과 담관에 막힘이 있는지 검사합니다. 때로는 개에게 탐색 수술이 필요하여 원인을 파악해야 합니다.
간 질환이 나타나면 다음 단계는 간 세포 샘플을 채취하여 개가 어떤 종류의 간 질환을 앓고 있는지 알아내는 것입니다. 미세 바늘 흡인술이 가장 쉽습니다. 이 방법에서는 바늘을 피부를 통과하여 간으로 간단히 통과시킨 다음, 세포를 주사기로 뽑아내어 현미경으로 검사합니다. 당연히 이런 방법으로는 많은 세포를 얻을 수 없으므로 때때로 비정상적인 세포를 놓칠 수 있습니다. 바늘 생검은 기본적으로 동일한 기술이지만 훨씬 더 큰 바늘을 사용하므로 개에게 진정제나 마취제를 투여해야 합니다 . 간 조직의 핵심을 수집하므로 세포가 간에서와 같은 방식으로 샘플에 여전히 배열되어 있습니다. 외과적 쐐기 생검은 개가 마취되어야 하므로 외과의가 간의 일부를 제거할 수 있습니다. 가장 정확한 진단을 내리지만 더 침습적인 옵션입니다.
개 황달은 어떻게 치료하나요?
황달 자체는 원인을 치료해야만 치료할 수 있습니다. 지지 치료에는 비타민 K1이 포함된 정맥 주사액, 저혈당에 대처하기 위한 덱스트로스 또는 비타민 E와 항염제의 조합이 포함될 수 있습니다. 그러나 구체적인 치료는 원인에 따라 달라집니다.
황달이 적혈구 파괴로 인한 경우 치료는 원인이 될 수 있는 기생충이나 감염을 없애는 것을 목표로 하거나 면역 매개 용혈성 빈혈의 경우 과활성 면역 체계를 멈추는 것을 목표로 합니다. 수혈 형태의 지지 치료가 필요할 수 있습니다.
개가 간 질환을 앓고 있다면, 다시 한번 치료는 원인에 따라 달라집니다. 간암 이나 담관암 때문이라면 암을 제거하거나 치료해야 할 수 있습니다. 간 질환이 감염 때문이라면 항생제가 처방됩니다. 다른 질환이 원인인지에 따라 수의사는 염증, 아연 수치, 구리 수치, 섬유질 수치, 체액 축적을 줄이는 치료법을 처방할 수 있습니다. 개가 먹는 것은 간의 회복에 매우 중요하며, 먹지 않는 개에게 음식을 넣기 위해 일시적으로 비강 위관을 사용해야 할 수도 있습니다.
담관 폐색의 경우 첫 번째 단계는 일반적으로 정맥 주사로 개를 안정시키는 것입니다. 수의사는 개가 감염되었다고 의심되는 경우 항생제를 처방할 수 있습니다. 결석, 두꺼워진 담즙 또는 종양을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 폐색의 가장 흔한 원인은 췌장염이므로 이 질환은 치료해야 하며 개는 장기간, 때로는 평생 동안 저지방, 소화가 잘 되는 식단을 먹어야 합니다.
개 황달을 집에서 치료할 수 있을까?
집에서 하는 어떤 것도 수의학적 치료를 대체할 수 없습니다. 집에서 치료로 개의 황달을 되돌릴 수는 없습니다. 그러나 수의사가 위기 상황을 해결하고 진단을 내리고 개를 치료하고 안정시키면 식단과 보충제로 집에서 개를 건강하게 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다 .
그러나 반려견이 집으로 돌아오면 회복을 돕기 위해 특별한 식단을 먹여야 할 수도 있습니다 . 구리 함량이 낮고 칼로리가 높으며 수용성 섬유질이 많고 항산화제가 많은 처방 식단이 있습니다. 구리 함량이 낮은 식품으로는 살코기, 계란, 코티지 치즈, 요거트 등이 있습니다. 내장, 지방이 많은 고기, 돼지고기, 오리, 연어와 같이 구리 함량이 높은 식품은 피하세요. 비타민 E와 밀크시슬, SAM-E를 반려견 식단에 첨가하여 항산화제를 추가할 수 있습니다.
개가 특정 품종에서 나타나는 구리 중독으로 진단받은 경우 수의사는 아연을 처방할 수 있습니다. 하지만 수의사가 처방한 경우에만 개에게 아연을 제공하세요.
개가 췌장염이나 담석으로 인해 담관 폐쇄를 겪을 경우, 이러한 증상에 적합한 저지방 식단을 공급해야 합니다.
황달이 있는 개의 예후는 무엇입니까?
개의 예후는 황달의 원인에 따라 달라집니다. 원인이 간암이나 만성 간염인 경우 예후는 안타깝게도 나쁩니다. 원인이 IMHA인 경우 예후는 조심 스럽고 약 3분의 2가 초기 위기를 살아남고 대부분은 결국 완전히 회복됩니다. 원인이 어떤 유형의 간 질환인 경우 예후는 간에 얼마나 많은 손상이 발생했는지에 따라 달라질 수 있으므로 일찍 발견할수록 좋습니다. 원인이 어떤 종류의 독성인 경우 예후는 독소가 무엇인지와 개가 위기를 극복하기 위한 지지 치료에 반응하는지 여부에 따라 달라집니다. 문제가 구리 중독증과 같은 선천적 질환인 경우 개가 특별한 식단을 유지하는 한 예후는 좋습니다.
