큰 마음은 많은 사랑을 의미할 수 있지만, 심각한 심장 문제를 의미할 수도 있습니다.
By JoAnna Pendergrass, DVM
낮과 밤, 개의 심장은 몸 전체에 혈액을 공급하고 개가 달리고, 점프하고, 놀고, 껴안을 수 있는 능력을 주기 위해 열심히 일합니다. 그러나 확장성 심근병(DCM)과 같은 심장 질환은 심장이 제대로 기능하기 어렵게 만듭니다.
개의 DCM은 진행성, 비가역적 심장 질환으로, 영향을 받는 개에게 최상의 삶의 질을 제공하기 위해 지속적인 관리와 모니터링이 필요합니다. 여기서 우리는 이 질병의 원인, 증상, 치료 등에 대해 논의합니다.
개에서 DCM이란 무엇인가요?
개에서 DCM은 심장 근육이 약해져 심장이 수축하고 혈액을 효율적으로 펌핑할 수 없게 되는 것입니다. 심장 근육이 약해지면 심장 챔버 벽이 얇아지고 결국 심장 챔버가 커집니다.
심장이 혈액을 잘 펌핑할 수 없을 때, 혈액은 심장에 역류하여 혈압이 상승합니다. 혈압이 상승하면 심장 판막이 손상되어 심장 챔버를 분리하고 혈액이 심장을 통해 제대로 흐르도록 합니다.
DCM은 심장의 왼쪽에 가장 흔히 영향을 미쳐 폐에 혈액이 쌓이게 됩니다. 폐의 혈관이 새어나가 폐부종을 일으킵니다. 덜 흔하게는 DCM이 심장의 오른쪽에 영향을 미칠 수 있습니다.
DCM은 일반적으로 중년 및 노령견에게 영향을 미치며, 대형견과 초대형견에서 가장 흔히 나타납니다 .
개에서 DCM의 원인은 무엇입니까?
DCM의 많은 경우, 불행히도 원인은 알려지지 않았지만, 우리는 유전학이 DCM 발병에 역할을 한다는 것을 알고 있습니다. 다음을 포함하여 여러 대형 및 거대 품종과 몇몇 소형 품종은 유전적으로 DCM 발병에 취약합니다.
- 복서
- 그레이트 데인
- 뉴펀들랜드
- 독일 셰퍼드
- 도베르만 핀셔
- 라브라도 리트리버
- 코커스파니엘
타우린과 L-카르니틴의 영양 결핍, 독소와 감염도 DCM의 원인이 될 수 있습니다.
또한, 곡물이 없는 식단은 DCM과 관련이 있을 수 있습니다. 수년 전, 수의학 심장 전문의들은 유전적으로 질병에 걸리기 쉬운 개가 아닌 개에서 DCM을 발견하기 시작했습니다. 이 개들이 공통적으로 가지고 있었던 것은 쌀, 옥수수, 보리, 밀 또는 다른 곡물 대신 완두콩, 렌즈콩, 감자 또는 콩과 같은 성분이 포함된 곡물이 없는 식단을 섭취했다는 것입니다. 그 이후로 FDA는 이 잠재적 연관성을 조사해 왔지만, 그 결과는 아직 결정적이지 않습니다.
개에게 DCM이 나타날 수 있는 징후와 증상은 무엇입니까?
개는 DCM의 초기 단계에서 증상이 거의 없거나 전혀 없습니다. 초기 단계 DCM이 있는 개는 운동 불내증이 있을 수 있지만 이는 DCM에만 국한되지 않습니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 징후와 증상이 빠르게 나타납니다. 이러한 징후는 일반적으로 다음을 포함하여 좌측 울혈성 심부전(CHF)의 징후와 동일합니다.
- 기절
- 혼수
- 약점
- 갑작스러운 붕괴
- 빠르고 호흡이 어려움
- 기침 (심장이 커져서 기관을 압박함)
후기 DCM을 앓은 개는 식욕이 감소하고 배가 부을 수도 있습니다.
개에서 DCM 진단
DCM은 초기에 쉽게 감지할 수 없기 때문에 일반적으로 CHF 징후가 나타날 때까지 진단되지 않습니다. 개에서 DCM을 진단하려면 신체 검사, 엑스레이 및 심장 검사가 필요합니다.
신체 검사 중에 수의사는 부정맥(비정상적인 심장 리듬)을 확인하기 위해 심장 소리를 듣습니다. 폐를 들으면 울혈이 드러날 수 있으며, 이는 폐부종을 나타냅니다. 다른 신체 검사 소견으로는 경정맥과 복부가 부어오른 것이 있습니다.
흉부 X-레이를 통해 수의사는 개의 폐와 심장을 볼 수 있습니다. 개가 DCM을 앓고 있다면 폐가 체액으로 가득 찬 것처럼 보이고 심장의 왼쪽이 확대되어 기관에 눌려 있을 수 있습니다.
복부 엑스레이 검사를 하면 복수라고 불리는 체액으로 가득 찬 복부가 보일 수 있습니다.
심전도와 심초음파는 DCM을 진단하는 데 사용되는 심장 검사입니다. 심전도는 심장의 박동수와 리듬을 측정하고 부정맥을 식별합니다. 심초음파는 심장이 얼마나 잘 혈액을 펌핑할 수 있는지 측정하는 심장 초음파입니다.
기본 혈액 검사는 간과 신장 기능을 포함한 개의 전반적인 건강에 대한 정보를 제공합니다. 수의사가 타우린 결핍을 의심하는 경우 혈액 검사를 실시하여 타우린 수치를 측정합니다.
개에서 DCM을 치료하는 방법
안타깝게도 DCM은 돌이킬 수 없고 치료할 수 없습니다. 따라서 치료는 증상을 줄이고 질병 진행을 늦추는 것을 목표로 합니다. 수의사는 반려견의 전반적인 건강 상태와 기저 건강 상태(있는 경우)에 따라 개인화된 치료 계획을 수립합니다.
DCM을 치료할 때 과도한 체액을 제거하는 것이 중요합니다. 이뇨제는 매우 효과적이지만, 심각한 체액 축적은 종종 폐(흉강천자술) 또는 복부(복부천자술)에서 주기적인 수동 체액 제거가 필요합니다.
안지오텐신 전환 효소 억제제 및 항부정맥제와 같은 다양한 약물은 심장 기능을 촉진하고 질병 진행을 늦추는데 도움이 됩니다. 타우린 또는 L-카르니틴 결핍이 있는 개에게는 영양 보충제를 권장할 수 있습니다. 그러나 보충제를 복용해도 DCM 증상이 개선되는 것은 보장되지 않습니다.
집에서는 반려견의 증상을 모니터링해야 합니다. 증상이 악화되면 수의사에게 연락하세요. 반려견의 증상과 치료에 대한 반응을 모니터링하기 위해 후속 진료 예약이 필요합니다. 수의사는 이러한 진료 예약 중에 엑스레이, 혈압 검사, 심장 검사 및 혈액 검사를 실시합니다.
DCM을 앓고 있는 개의 예후는 무엇입니까?
DCM을 앓는 개들의 예후는 다양하며 진단 당시 질병의 단계에 따라 달라집니다.
DCM 진단 당시 CHF가 있는 개는 예후가 좋지 않으며 진단 후 기대수명이 6개월에서 24개월 사이입니다.
아직 CHF가 발병하지 않은 DCM이 있는 개는 적절한 질병 관리를 통해 수년 동안 좋은 삶의 질을 누릴 수 있습니다. 그러나 이러한 개는 결국 DCM과 CHF의 징후를 보일 것입니다.
개에서 DCM을 예방하는 방법
불행히도, 개에서 DCM은 일반적으로 예방할 수 없습니다. 개를 매년 건강 검진을 위해 수의사에게 데려가는 것이 중요하며, 무언가 이상하다고 생각될 때마다 데려가야 합니다. DCM의 영양적 원인을 피하기 위해 수의사와 가장 건강한 식단 옵션에 대해 상의하세요.
정기적인 수의사 진료 외에도 애완동물을 위한 재택 건강 검진을 실시하는 방법을 배울 수 있습니다. 그러면 무언가 이상할 것 같을 때 비교할 기준을 제공하는 데 도움이 됩니다. 이것은 DCM 및 기타 건강 상태를 조기에 발견할 수 있는 가장 좋은 기회입니다.
책임감 있는 개 사육자는 종종 번식 전에 DCM에 대한 유전적 소인이 있는 개를 선별합니다. 사육자에게서 개를 입양할 계획이라면, 특히 그 품종이 DCM이나 다른 심장병에 걸리기 쉬운 것으로 알려져 있다면, 그들의 심장병 선별 관행에 대해 물어보세요.
